申请人：××省××有限公司

地址：××省××市××路××号

法定代表人：A           职务：总经理

被申请人：××市××厂

地址：××市××路××号

法定代表人：B            职务：厂长

请求事项：

请求冻结被申请人银行存款××万元人民币，或查封、扣押被申请人相应价值之财产。

事实和理由：

(应祥述，此略。)

如因申请采取仲裁保全措施不当，造成被申请人的经济损失，申请人愿意承担赔偿责任，赔偿因错误保全造成的损失，并承担采取保全措施的费用。

此致   

××市仲裁委员会

申请人：××有限公司

法定代表人：A

××年××月××日