法院诉讼文书样式９４

　　
　　（××××）×行初字第××号
　　
　　原告……（写明姓名或名称等基本情况）。
　　被告……（写明行政机关名称和所在地址）。
　　第三人……（写明姓名或名称等基本情况）。
　　（当事人及其他诉讼参加人的列项和基本情况的写法，与一审行政判决书样式相同。）
　　原告×××不服××××（行政机关名称）××××年××月××日×××字第××号处罚决定（复议决定或其他具体行政行为），向本院提起诉讼，本院已依法受理。在审理过程中，原告×××……（简要写明原告提出的撤诉请求和理由）。
　　经审查，本院认为，……（写明准许撤诉或不准撤诉的理由）。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第五十一条的规定，裁定如下：
　　……（写明裁定结果。分两种情况：
　　第一、准许撤诉的，写：
　　“准许原告×××撤回起诉。”
　　第二、不准撤诉的，写：
　　“不准原告×××撤诉，本案继续审理。”）
　　……（准许撤诉的，写明诉讼费用的负担；不准撤诉的，此项不写）。
　　
　　审判长　×××
　　审判员　×××
　　审判员　×××
　　
　　××××年××月××日
　　（院印）
　　
　　本件与原本核对无异
　　书记员　×××